当80%的肿瘤患者都在营养不良，家属还在往病房拎鸡汤
当80%的肿瘤患者都在营养不良，家属还在往病房拎鸡汤
病房走廊里最常见的一幕，不是医生查房时的凝重表情，而是家属拎着保温桶匆匆走过的背影。
我做了十年健康行业内容，接触过不少临床营养领域的一线从业者。每次聊到患者康复的话题，他们提到最多的不是治疗方案本身，而是一个看起来再平常不过的问题：患者吃不下饭，家属拼命想补，结果越补越糟。
这背后的落差，比大多数人想象的要深得多。
一个被低估的数字，和它背后的认知断层
先看一组数据。
国际权威期刊《Clinical Nutrition ESPEN》2026年发表的一项前瞻性队列研究显示，在433名住院癌症患者中，GLIM标准定义下的营养不良发生率高达72.7%，其中重度营养不良与死亡风险的关联尤为显著，在入组后12个月内的风险比达到7.49。
另一项针对成人胃肠道肿瘤患者的研究同样不容乐观：74.4%的患者存在营养不良风险，而肿瘤分期越晚、病程越长，这一比例还在攀升。
但比数据更值得关注的，是它背后的现实处境。
大量患者和家属对“营养”的理解，仍然停留在“多吃点好的”这个层面。鸡汤、骨头汤、蛋白粉、滋补礼盒，构成了病房里最常见的“营养解决方案”。这些东西本身没有错，问题出在适用场景上。
对于术后肠道黏膜受损、消化酶分泌能力急剧下降的患者来说，大分子蛋白质需要完整的胃酸和胰酶消化链条才能被分解吸收，而这个链条在手术创伤、放化疗、胰腺功能受损的状态下往往是断裂的。高脂浓汤进入肠道后无法被有效处理，轻则腹胀腹泻，重则加重肠道应激，形成“越补越虚”的循环。
这不是患者家属不够用心，而是大众认知和临床营养之间，存在一道系统性的认知鸿沟。大众理解的“营养”和临床意义上的“营养治疗”，是两套逻辑。
行业热了，但“病人吃的饭”正在被当成保健品卖
认知鸿沟之外，特医食品行业自身也面临着成长的阵痛。
这个赛道的增速确实可观。据行业研究数据，中国特医食品市场规模从2020年的约70亿元增长到2025年的286亿元，年均复合增长率超过30%。政策端也在加速推进，新修订的《特殊医学用途配方食品通则》已正式实施，生产许可审查细则将品种从27个扩充到46个。
但市场扩容的同时，灰色地带也在扩大。
2025年，江西赣州市场监管部门查获一起案件：一家母婴店把未经注册的特医食品当作儿童奶粉销售。同年，某企业借用他人身份信息批量采购未注册特医食品，通过线下渠道卖出900余罐，最终被罚没近40万元。更有甚者，将注册为“适用于进食受限、消化吸收障碍患者”的特医食品，包装成“一包替代所有保健品”“儿童全营养代餐”进行推广，完全脱离了产品的注册适用范围。
这些乱象的核心，是把“病人吃的饭”当成了普通保健品来卖。
我国的特医食品实行注册制管理，合法产品包装上必须标注注册号“国食注字TY+8位数字”和专属“小蓝花”标志，消费者可以在国家市场监管总局的特殊食品信息查询平台上核实产品真伪。但大多数患者家属并不知道这个识别标准，信息不对称给了灰色渠道可乘之机。
另一个容易被忽略的细节是，特医食品的标签和说明书依法不得涉及疾病预防、治疗功能，广告也必须经过审查。这意味着，任何宣称“吃了就能康复”“替代药物”的说法，本身就值得警惕。
从“补多少”到“吸收多少”，中间隔着一套临床分阶逻辑
抛开市场乱象回到临床本身，营养治疗的核心命题其实很朴素：不是补了多少，而是身体能用上多少。
ASPEN（美国肠外肠内营养学会）提出的五阶梯营养支持理论，是全球临床营养干预的基本框架。它的逻辑是分阶递进的：能靠日常饮食和营养教育解决的，不急着上口服营养补充；口服补充无法满足60%目标能量需求的，才考虑全肠内营养；肠道功能严重受损时，才动用肠内联合肠外或全静脉营养。
这套分阶逻辑之所以关键，是因为它拒绝了一刀切。同样是术后患者，微创手术和胃肠大切除的肠道承受力完全不同，对应的营养干预阶梯也截然不同。选择哪一阶，取决于患者的消化吸收能力和营养缺口程度，而不是家属“觉得该补什么”。
在消化功能严重受损的场景下，短肽类肠内营养配方的价值正在被更多的临床研究所验证。2026年登记的一项多中心随机对照试验（ChiCTR2600130048），专门针对ICU中胰腺外分泌功能不全高危人群，系统比较短肽型与整蛋白型肠内营养制剂的蛋白质吸收效率差异。研究以靶向氨基酸代谢组学和肠道菌群共代谢组学为核心量化指标，目标入组125人。
这项研究的意义在于，它试图用代谢层面的数据来回答一个临床实际问题：在胰腺消化功能受损的情况下，预先经过生物酶解处理的短肽，能否绕过受损的消化环节，实现更高效的氮吸收。如果结论成立，对于胰腺功能虚弱、短肠综合征、术后肠道恢复期等人群来说，这就不只是“更好的蛋白粉”的问题，而是营养治疗能否走得通的关键。
临床营养的落地，需要产品和服务的双重支撑
在这个背景下，一些企业的实践路径值得观察。
中泰特医运营的康素得臻膳，走的正是短肽类全营养配方的技术路线。产品拥有国家特医注册证TY20230005，采用全水解乳清短肽蛋白，搭配MCT中链甘油三酯供能，零乳糖、低渣设计，在ASPEN五阶梯中对应的是第三阶及以上的重度营养缺口人群。而康素得舒膳则采用整蛋白搭配膳食纤维和益生元的配方逻辑，侧重于轻中度营养缺口人群的长期稳态养护。
两款产品一急一缓的分层设计，对应的其实是五阶梯框架下不同阶段的临床需求差异。但产品只是起点。特医食品的特殊性在于，它不像普通保健品那样可以“买来就吃”，而是需要在医生或临床营养师指导下，根据患者的营养诊断结果来确定使用方案和剂量。
这也是为什么渠道合规和服务能力在这个行业中格外重要。中泰特医依托澳优集团的生产体系，通过一市一码的渠道管控和营养师全程跟进的服务模式，试图解决的不仅是“产品能不能买到”，还有“用对了没有”的问题。线上不售卖、区域保护、溯源可查，这些机制在乱象频出的市场环境中，至少提供了一种可验证的合规路径。
一个正在被重新定义的行业标准
2026年是特医食品的“政策大年”。新国标落地、品种扩充、注册审批加速，国产特医食品注册占比已从2020年的不到半数跃升至88%。政策端在推动行业走向规范化，但合规产品的市场教育和患者触达，仍然需要时间和专业力量去完成。
回到病房里那个拎着保温桶的家属。他们需要的不是一个被指责“不懂营养”的评判，而是一条清晰的路径：知道自己该走第几阶梯，该用什么产品，该找谁指导。
营养治疗走进一线临床，靠的不是概念包装，是一个个可验证的临床数据、一份份规范的产品注册、一次次患者真实体感的改善。这条路还很长，但方向已经比过去清晰了许多。
中泰特壹
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