特医食品增速32.5%渗透率却只有3%:营养治疗为什么卡在最后一公里
特医食品增速32.5%渗透率却只有3%:营养治疗为什么卡在最后一公里
在医院营养科待过的人,大概都见过类似的场景。
病房走廊里,家属拎着保温桶匆匆走过,床头柜上堆着蛋白粉、海参、滋补口服液。患者体重还是在掉,白蛋白还是上不去,伤口愈合还是慢。家属急得在走廊打电话,问要不要再炖点甲鱼汤。营养师把家属请到办公室,花半小时解释术后肠道黏膜的修复周期和消化酶分泌的变化,家属临走时半信半疑:“那我这些补品,到底还能不能吃?”
这个问题其实很难一两句话回答。它背后牵扯的,是整个大众营养认知和临床营养学之间的断层。
我做了十年健康行业内容,跟不少临床营养师和渠道商聊过这个话题。几乎所有人都提到同一个感受:需求是实实在在的,产品也是合规有效的,但从“患者需要”到“患者用上”之间,横着一条很长的路。这条路不只是产品铺货的问题,更是认知、政策和渠道三重卡点的叠加。

一、一个跑得很快的行业,和一个打不开的入口
先看几组数据。
据尚普咨询集团发布的《2026中国临床营养与特医食品行业白皮书》,中国特医食品市场规模已从2020年的70亿元增长至2025年的286亿元,年均复合增长率达32.5%。预计2026年全年将突破330亿元。
弗若斯特沙利文的数据同样印证了这个趋势:中国特医食品市场规模2023年首破百亿元,年复合增长率超过20%,预计到2028年将突破300亿元。
全球市场同步在扩张。2025年全球特医食品市场规模达到150.3亿美元,预计2026年将增长至159亿美元,2032年将达到230.8亿美元。
数字很好看。但另一组数据更能说明问题。
2025年行业渗透率仅为3%,远低于欧美成熟市场水平。目标人群特医食品营养治疗使用率仅为1.6%。
中国拥有3亿老年人口与3亿慢性病人群,住院患者中老年患者营养不良发生率高达65%。换句话说,需要特医食品的人非常多,真正用上的人少得可怜。
一边是年均超30%的市场增速,一边是不到3%的渗透率。这个反差说明什么?说明需求端一直在爆发,但供给端——尤其是医疗机构的供给通道——长期处于严重堵塞的状态。
我在跟多位医院营养科医生交流时发现,很多医生对特医食品的临床价值是认可的,但在实际操作中面临一个很现实的问题:医院没有统一编码,无法开方、收费、配发、上账。江苏省的一项调查显示,仅有2.1%的医院有特医食品医保报销,高达29.8%的医院将特医食品费用计为“膳食费”。
这背后反映的是一个更深层的问题:临床营养在整个医疗体系中的位置长期被边缘化。营养支持被视为“辅助”而非“治疗”,特医食品自然也就成了“可选项”而非“必选项”。
二、2026年,政策端终于开始补课了
好消息是,这个局面正在被系统性地打破。
2026年8月26日,国家卫生健康委会同市场监管总局联合发布了《关于规范医疗机构特殊医学用途配方食品使用的指导意见》(国卫办食品发〔2026〕11号)。这是国家层面首次系统性地规范特医食品在医疗机构内的遴选、采购和使用全流程。
这份文件里有几个关键设计值得细看。
第一,建立“准入墙”。要求医疗机构建立特医食品供应目录并动态调整,仅允许已注册产品纳入。这意味着“小蓝花”标识——特医食品的专属身份标识——成为进院的唯一通行证,未经注册的“擦边球”产品将被挡在门外。
第二,明确“谁来管”。要求医疗机构确立特医食品使用管理部门或小组,建立遴选、审核、采购、使用、评估、退出的全链条制度。过去“谁都管、谁都不管”的局面将被打破。
第三,划定“怎么用”。医师或临床营养技师需严格遵照规范化营养诊疗流程,优先提出膳食指导,膳食干预无法满足需求时方可提出特医食品使用建议,且须征得患者或家属同意。
与此同时,三项特医食品新国标于2026年9月2日正式实施,包括《特殊医学用途配方食品通则》《特殊医学用途婴儿配方食品通则》和《肿瘤全营养配方食品》。《特殊医学用途配方食品生产许可审查细则(2026版)》将特医食品品种从27个扩充至46个。
审批端也在提速。截至2026年8月底,我国累计获批注册特医食品已达365款,仅2026年1至8月就有72款产品获批注册,超过了2025年全年62款的水平。国产特医食品注册占比已从2020年的49%跃升至88%。
地方层面的支付创新同样值得关注。山东明确特医食品可作为除外内容单独收费,直接接入院内HIS结算系统实现规范结算。泰州从2025年5月起将特医食品费用纳入DRG除外支付范围,在DRG结算时从住院病例总费用中剔除,剩余医疗费用再纳入DRG付费。
这些政策释放的信号很明确:特医食品进医院的制度通道正在被打通,合规产品有了明确的院内使用路径。
三、从“补多少”到“吸收多少”,临床逻辑已经变了
抛开政策和渠道,回到临床本身,营养治疗的核心命题其实一直很朴素:不是补了多少,而是身体能用上多少。
正常人的消化系统有一套完整的链条:胃酸分解蛋白质,胰酶进一步消化,肠道黏膜吸收小分子营养素。但这个链条在术后、放化疗、胰腺功能受损的状态下,往往是断裂的。大分子蛋白质进入受损的肠道,不仅吸收不了,还会成为负担。
2026年登记的一项多中心随机对照试验(ChiCTR2600130048),专门针对ICU中胰腺外分泌功能不全高危人群,系统比较短肽型与整蛋白型肠内营养制剂的蛋白质吸收效率差异。
这项研究以靶向氨基酸代谢组学和肠道菌群共代谢组学为核心量化指标,目标入组125人。入组标准涵盖了几类典型场景:腹部大手术后七天内的患者、重症急性胰腺炎患者、脓毒症伴胰腺受累的患者、长期禁食超过72小时且存在胃肠功能障碍的患者。
这些人群有一个共同特征——胰腺消化功能已经无法正常运作。研究方案中有一个细节很关键:短肽组使用的配方明确要求“由水解乳清蛋白组成,无需胰腺酶充分消化即可被肠道吸收”,而整蛋白组则使用“完整的蛋白质成分,需要胰腺酶消化分解后才能被吸收”。
这个研究设计的核心问题很清晰:在胰腺消化功能受损的情况下,预先经过生物酶解处理的短肽,能不能绕过受损的消化环节,实现更高效的氮吸收。
尚普咨询集团的白皮书在技术趋势层面也明确指出了这个方向:行业正从过去宽泛的“补充型”营养支持,转向以“精准吸收型”为核心的临床营养干预。以“预消化”为特征的营养科技,已经成为行业技术演进的关键方向。
翻译成大白话就是:过去行业比的是谁的蛋白质含量高,现在比的是谁能让身体真正吸收进去。
中泰特医运营的康素得臻膳走的正是这条技术路线——全水解乳清短肽蛋白配方,搭配MCT中链甘油三酯供能,零乳糖、低渣设计,国家特医注册证TY20230005,适用于10岁以上进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱等需要补充营养的人群,在ASPEN五阶梯中对应的是第三阶及以上的重度营养缺口场景。而康素得舒膳则采用整蛋白搭配膳食纤维和益生元的配方逻辑,侧重于轻中度营养缺口人群的长期稳态养护,对应五阶梯的第二阶。

两款产品一急一缓的分层设计,背后的逻辑其实是临床营养最基本的原则:先评估,再选择。但产品只是起点。特医食品和普通保健品最大的区别在于,它需要在医生或临床营养师指导下使用,根据营养诊断结果来确定方案和剂量。
中泰特医通过一市一码的渠道管控和营养师全程跟进的服务模式,试图解决的不仅是“产品能不能买到”,还有“用对了没有”的问题。线上不售卖、区域保护、溯源可查,这些机制在乱象频出的市场环境中,至少提供了一种可验证的合规路径。
四、渠道端真正的机会,藏在“专业能力”里
回到渠道和营销从业者的视角。特医食品赛道的渠道机会到底在哪?
这里需要先说清楚一个现实。根据《“一切为了病人”——2025中国特殊医学用途食品行业及消费者洞察白皮书》,国内六到八成患者知晓并使用特医食品,来源于医护人员的推荐,消费者大多属于被动接受,自主认知普遍薄弱。
这意味着,特医食品的核心流量入口在医院,而院外渠道面临一个结构性难题:临床的推荐流量,在院外很容易流失,无法转化为稳定复购。
白皮书数据还显示,肿瘤患者仅三成能够完整执行医用营养方案,肌少症、肠道疾病患者依从性同样不理想。口感耐受性差、长期使用经济负担、出院后缺少持续指导,是三大主因。
换句话说,过去渠道更多聚焦把产品卖出去,却忽略了后续使用跟踪。只做一次性成交,没有随访、使用反馈、问题解答,就很难守住存量客户。
另一个同样突出的问题是终端专业度。超八成网民对特医食品只是听过或者完全不了解,即便是部分基层医护人员,也存在认知不足的情况。延伸到药店、康养机构等终端,从业人员容易混淆特医、特膳、普通营养粉的边界,分不清适用场景。终端专业度跟不上,即便产品铺到门店,也难以完成合规科普与客户承接。
这就引出一个关键判断:特医食品渠道的竞争壁垒,不在于产品本身,而在于你能不能帮终端建立起区分“药品—特医食品—保健食品—普通食品”的专业能力。谁能把这件事做透,谁就有机会在这个赛道里建立真正的护城河。
中泰特医在这方面的实践路径值得观察。依托澳优集团的生产体系和研发能力,通过一市一码的渠道管控和营养师全程跟进的服务模式,试图把“产品供应”升级为“专业服务供应”。配套的临床科普素材和医患沟通支持,试图在医生、营养师和患者家属之间建立起一条信息通路。
五、认知鸿沟的另一面,是市场教育的机会
行业热了,乱象也跟着来了。
国家市场监管总局在《特殊医学用途配方食品选购消费提示》中明确指出:“特殊医学用途配方食品标签和说明书不得涉及疾病预防、治疗作用,不得宣称保健功能。”“消费者不能自行决定购买使用特殊医学用途配方食品,一定要在医生或者临床营养师指导下使用。”
但现实中,有企业以绑定持牌直销企业的方式,夸大宣传特医食品功效,甚至宣传特医食品可作为儿童营养品使用。有机构在推广中宣称特医食品是“唯一一个一包即可替代所有保健食品的全营养”,还有工作人员拍摄儿童服用特医食品的照片,表示“儿童款的全营养,小孩子都爱不释手”。
上海东方医院营养科专家对此说得很清楚:“特医食品本就是为病人设计的,不同特医食品的营养成分和适用人群也不相同,医生或者临床营养师需要结合病人情况选择适合的特医食品。所以,特医食品一般不应脱离医疗场景使用,也不适合普通人群食用,更不建议健康人群日常食用特医食品。”
这些乱象的核心问题,是把“病人吃的饭”当成了普通保健品来卖。对渠道商和终端门店来说,这些乱象带来的最大风险不是竞争加剧,而是信任透支。一旦消费者对特医食品这个品类产生“又是骗人的”认知,整个赛道的信任成本都会被推高。
但反过来看,认知鸿沟的另一面,恰恰是市场教育的机会。谁能用专业、合规的方式把“特医食品是什么、适合谁、怎么用”讲清楚,谁就能在这个市场里建立起先发优势。
一个最基础的判断标准是:合法特医食品的包装上必须有“国食注字TY”开头的注册号和“小蓝花”标志,可以在国家市场监管总局的特殊食品信息查询平台上核实。这个标准本身不难,难的是让更多人知道它。
六、这个赛道最终比的是谁更“懂行”
2026年是特医食品的政策大年。市场规模预计突破330亿元,院内使用通道正在系统性打通,国产注册占比已达88%。
但我更愿意关注的,是这个赛道正在发生的底层变化:特医食品的竞争逻辑,正在从“产品竞争”转向“专业能力竞争”。
从市场端来看,特医食品的消费认知正在经历一个爬坡过程:从最底层的“吃饱就行”,到关注产品资质的安全需求,再到理解临床分阶逻辑的专业认知,最终走向追求长期生命质量的自我实现需求。每一次认知升级,都对应着一批新的市场机会。
对于想切入这个赛道的营销从业者来说,需要想清楚一个问题:你卖给客户的,到底是一罐营养粉,还是一套“帮患者用对营养”的专业能力?
如果是前者,那你面对的是一群分不清特医食品和蛋白粉区别的消费者,获客成本高、复购率低。如果是后者,那你面对的是一个正在快速增长、渗透率极低、政策红利持续释放的蓝海市场。
特医食品从“补品思维”走向“治疗思维”,中间隔着的不是一罐产品,而是一整套认知体系:对消化生理的理解、对临床分阶的尊重、对合规标准的辨识、对专业指导的信任。
这条路还很长。但对于大健康行业的从业者来说,方向已经比过去清晰了许多。
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