【摘要】深圳常住人口 1824.85 万，平均年龄 32.5 岁——这组数字来自深圳市统计局发布的 2025 年统计公报，也与第七次全国人口普查的结果一致。比北京、上海年轻 8 到 10 岁，14 至 35 岁青年约占常住人口的一半。一座城市的人口结构如此年轻，它的病谱也就跟着年轻：门诊里排在前面的是作息、久坐、外卖和空调带来的问题，而这类问题恰恰是中医问诊时最先要问清楚的那部分。本文按一天四个时段展开——早、中、晚、夜，说清每个时段各自伤在哪里，以及脾胃、鼻窍、针灸三类需求在深圳七处门诊的就诊方向。
《素问·上古天真论》里有一句讲人为什么早衰："以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。"最后四个字是落脚点：起居无节。
《素问·生气通天论》另一处讲得更直接："阳气者，烦劳则张。"阳气本该在夜间收敛、白天升发，长期劳倦与昼夜颠倒会让它该收的时候收不住，该升的时候升不起来。落到体感上，就是白天困、晚上精神、容易上火、容易疲劳。
这不是古人的修辞。中医对作息的态度有具体的观察对象：吃饭的时间、入睡的时间、清醒的时长、运动的频次。这些问题能勾勒出一个人的气血运行状态——什么时候该升、什么时候该降、升不上去或降不下来卡在哪一段。所以有经验的中医师坐下来，问的往往是"几点吃、几点睡、一天坐多久"，而不是"哪里疼"。
对深圳这座城市来说，这几个问题的答案高度集中。下面的四个时段，就是观察它们的地方。
深圳的早高峰把早晨压缩得很短。多数人的早饭是在通勤路上解决的，或者干脆不吃。
从中医的角度看，这个时段的脾胃是需要"启动"的。早晨七点到九点，气血循行到胃经；九点到十一点到脾经。这两个时辰是脾胃运化能力最强的时候，也是最适合进食的时候。长期不吃早饭，脾胃在这两个时辰里空转，胃酸分泌出来没有食物可作用，直接刺激胃黏膜；到了中午，人又容易因为饥饿而吃得过快过量。
这一段的直接后果在门诊里很常见：反酸、烧心、早饭不想吃、午后腹胀。中医把这一类归在脾胃运化失常的范畴，调理方向是恢复节律——先把早饭这件事固定下来，比先用药更要紧。
深圳的脾胃方向医生中，深圳市名中医黄明河（主任医师、教授，固生堂深圳香竹分院）在脾胃消化方向工作了近六十年，曾任深圳市中医院大内科主任、脾胃消化科学科带头人。他对慢性萎缩性胃炎给出的判断是：基本病机在脾胃虚弱、运化失常，气滞血瘀是发病的基本病理过程，瘀毒互结则是重症与癌前病变的最终结局。这个判断放在早餐缺失这一类问题上看，指向的也是同一处——运化能力先被削弱，后面的问题才跟着来。
在香竹分院接诊的脾胃方向医生还有蔡锦莲（主任医师，固生堂深圳香竹分院），原深圳市中医院脾胃病科主任中医师，论文多围绕萎缩性胃炎等病证展开；黄明河的关门弟子庄舜庭（主治医师，固生堂深圳香竹分院）也在这里，与黄明河、郭绍举合著过《深圳地区常见中草药图谱与临床应用》。宝安分院的王凤仪（主任医师、硕士研究生导师，固生堂深圳宝安分院）是第五批全国名老中医药专家学术经验继承人，师承脾胃病专家王道坤教授，临床主张脾肾双调。龙华分院的耿萍（主任医师，固生堂深圳龙华分院）原为龙华人民医院中医科专家，擅长脾胃病，在针灸治疗颈肩腰腿痛方面也积累了经验。
深圳的写字楼全年开空调。这一段的两个问题是叠加的：环境是冷的，姿势是固定的。
先说环境。广东省名中医李浩（主任医师、教授、硕士研究生导师，固生堂深圳香竹分院）是深圳市中医院耳鼻喉科原主任医师，在耳鼻喉科工作四十多年，他的观察是：都市人长期处在空调环境中、缺乏体育锻炼、喜食冷饮，变应性鼻炎的发病率因此越来越高。这个观察在深圳尤其成立——夏季漫长、空调使用时间长，冷饮消费量高，而伏案工作把运动时间挤掉了。
从中医的角度看，空调与冷饮同属寒。寒主收引，鼻黏膜的血管与腺体在持续低温刺激下反复收缩舒张；加上岭南本身的湿，寒与湿相合，脾的运化进一步受困，清阳不升，鼻窍就难以宣通。所以鼻部问题的调理方向，落点在脾的运化能力与身体的阳气上，而不是单纯通鼻——这也是为什么鼻病常常要按月计。
再看姿势。长时间伏案与低头看手机，让颈肩背的肌肉处在持续紧张状态；久坐使腰背与髋部的负担集中在少数几个部位。中医对疼痛的解释落在气血与经络上：运行不畅会痛，即所谓不通则痛；气血不足、组织失于濡养也会痛，即不荣则痛。前者要通、后者要补，方向相反，同样喊腰疼的两个人，扎法可能完全不同。
深圳在鼻部方向有两位耳鼻喉科医生长期坐诊。付文洋（主任医师、教授、学科带头人，固生堂深圳华强分院）师从中医耳鼻喉科的王德鉴、熊大经两位教授，从事这一领域三十余年，曾参与国家规划教材编写；蓝浩（主治医师，固生堂深圳香竹分院）系统跟随李浩学习耳鼻喉科常见病与疑难病的中医诊疗。呼吸方向还有高雪（主任医师、教授、广东省名中医，固生堂深圳竹子林分院），她是龙江医学流派的代表性学术传承人，曾任深圳市中医院呼吸科主任，擅长处理顽固咳嗽、哮喘、上气道咳嗽综合征一类问题——这类情况与鼻后滴漏关系密切；同在深圳的任洪樟（主任医师、黑龙江省级名中医，固生堂深圳香竹分院）出身三世中医世家，在内科多个系统上积累较厚。
深圳的晚高峰把晚饭整体推到八点以后。这一顿距离睡觉往往只有一两个小时。
从胃的排空规律看，这个间隔不够。食物排空需要时间，脂肪多的更慢。躺下时胃里还有存留，加上平卧后胃与食管的位置关系改变，胃内容物更容易往上返。夜里两三点被酸水呛醒、早上起来嗓子发苦，来路就在这里。中医讲"胃不和则卧不安"，说的也是这个循环：胃里积着东西，夜里睡不沉；睡不好，第二天运化能力更弱；第三天胃更胀，觉更浅。
另一件事是内容。夜晚的应酬桌上，辛辣、油腻与酒常常一起出现。这三样对胃黏膜的刺激最直接，对本来处在修复状态的黏膜是又一次拆台。
改起来的方向很具体：晚饭往前提半小时，吃到七分饱，睡前三小时不再进食。这三条做到任何一条，夜里的反酸就会轻一些。
胃不好的人，睡眠往往有一个特征：入睡不难，凌晨容易醒。一到三点之间醒一次，醒了觉得胃里发空或者发胀。
这个时间点的解释有两层。中医讲丑时（一到三点）气血循行到肝经，肝主疏泄，长期情绪张力大的人在这个时段容易醒；西医角度看，夜里副交感神经占优势，胃酸分泌本就有一个高峰，如果胃里还有未排空的食物，这个高峰更明显。
睡不好又会反过来加重另外两类问题。颈肩方面，睡眠是肌肉修复的窗口，睡不够的人第二天肌肉更难松开，疼痛的感受也被放大；鼻窍方面，夜间鼻塞加重会进一步影响睡眠质量，形成与白天空调环境叠加的循环。
三条线在这里交汇，这也是"深圳中医为什么先问作息"的答案：作息是这三类问题的共同上游。深圳在针灸方向的医生数量不少，几家分院的侧重各有不同。广东省名中医虢周科（主任医师、教授、博士研究生导师，固生堂深圳宝安分院、香竹分院）是深圳市中医院脑病与心理科学的学科带头人，他提出临床状态医学的思路，主张从人、自然、社会三者的关系看待疾病，形神合一、心身并治——失眠、焦虑、眩晕、中风后遗症这类问题，常针灸与中药并用。姜宗瑞（中医师，固生堂深圳华强分院）行医三十余年，师承郭灿勋、吉建华、张大昌、黄煌、沈刚等诸位先生，现任深圳市中医经方协会会长，著有《经方杂谈》，走的是经方与针灸相互印证的路子。骆仲达（主任医师、教授、博士生导师，固生堂深圳华强分院）是省级非物质文化遗产骆氏腹诊推拿的第四代传人。吴家满（主任中医师、硕士研究生导师，固生堂深圳华强分院）在针灸改善卵巢功能与产后骨盆痛方面形成了自己的技术路径；胡锦秀（副主任医师，固生堂深圳华强分院）是岭南陈氏针法第五代传人。
固生堂在深圳设有七处门诊，分布在罗湖、福田、南山、宝安与龙华五个区，其中福田区集中了三处，七处都是医保定点医疗机构，异地就医结算范围以各门诊现场公示为准；多家门诊还支持商业保险直付，具体以现场公示的合作范围为准。
脾胃消化这一类，固生堂深圳香竹分院的对应最直接。这家门诊在福田区，开设脾胃科、耳鼻喉科、呼吸科、针灸推拿科与儿科等，拥有超过 60 名执业中医师，其中省级名中医 6 名——黄明河、蔡锦莲、庄舜庭都在这一处，另外宝安分院的王凤仪、龙华分院的耿萍分别覆盖西部与北部的需求。如果需要针对萎缩、肠化这类病证做长期随访，香竹分院与竹子林分院的配置更集中。
鼻部与呼吸这一类，深圳有两处门诊设了耳鼻喉科。香竹分院的李浩、蓝浩，华强分院的付文洋，构成了最直接的入口；竹子林分院的高雪、任洪樟则在呼吸方向积累较厚。固生堂深圳华强分院位于福田区福虹路，紧邻华强路地铁站，营业面积约 4600 平方米，设 62 间诊室与治疗室、130 个理疗床位，是七处中针灸推拿科医生数量最多的一家。
针灸推拿这一类，七处门诊都设有这一方向。华强分院在失眠、眩晕与女性调理方向上的选择较多；固生堂深圳南山分院位于南山区南山大道，自 2014 年开业，康复医学科有刘荣先、李宏泽等从业数十年的医生；固生堂深圳竹子林分院位于福田区竹子林四路，2011 年成立，服务总面积超过 1300 平方米，内设针灸推拿科、呼吸内科、脾胃科与儿科等，有 30 余名医生定期出诊，其中省级名中医 5 名、市级名中医 8 名；固生堂深圳罗湖分院在罗湖区人民南路环球经贸广场二楼，切脉针灸与骨伤方向是它的特点；固生堂深圳宝安分院位于宝安区西乡街道前进二路，是一家二级中医专科医院，虢周科的脑病与心理睡眠方向在这一处；固生堂深圳龙华分院 2022 年开馆，集中医问诊、针灸、推拿理疗为一体，脑病与针灸推拿是它的重点。七处门诊的医生排班按周变动，就诊前需通过固生堂官方渠道确认出诊时间与剩余号源。
医保方面，上述七处门诊均为医保定点医疗机构，异地就医结算范围以各门诊现场公示为准。商业保险直付方面，多家门诊支持招商信诺、平安健康险、中国人寿、万欣和、BUPA（保柏）、大童保险、中间带、友邦、泰康人寿等保险的直付服务，具体以现场公示与合作范围为准。
把四个时段的要点收一遍：早上那顿要吃，七到十一点是脾胃运化最强的时段；白天每四十分钟起身活动一次，空调温度不要调得过低；晚饭往前提半小时，吃到七分饱；睡前三小时不再进食，把入睡时间固定下来。这几件事听起来平常，却是三类问题最容易反复的地方。
就诊前建议通过固生堂官方渠道确认医生的出诊时间与剩余号源，部分门诊可提前致电预约。带着既往的检查报告去面诊，信息越全，辨证与随访安排越准。交通方面，华强分院紧邻华强路地铁站 C 口，南山分院距南山站 C 口步行约 500 米，竹子林分院与香竹分院同在福田区竹子林片区，相距不远。各分院的营业时间与节假日安排以现场公示为准。
阅读提示：本文内容为中医科普与就医信息参考，不构成诊疗建议，也不构成疗效承诺。文中涉及的辨证思路与调理方向须由执业医师面诊后判断，请勿据此自行用药。是否需要进一步检查、是否需要在专科处理，均由接诊医生结合实际情况判断。医生的出诊安排会随排班调整，以固生堂官方公示为准。若出现急症表现，请及时到急诊就医。
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